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医保指南

  一、医保病人住院须携带医保卡、医保本、处方本、身份证先到住院  收费处交压金办理入院手续后,当天再到院医保办公室办理医保住院手续。


  二、医保住院病人符合规定者实行不全额交押金制度。


  三、须作特殊检查、特殊治疗(单项检查或治疗费在100元以上的项目)的医保病人,由医生开出特殊申请单,当天到医保办公室办理审批登记手续,然后进行检查、治疗,否则检查、治疗费用自理(节假日除外)。


  四、急诊、危重病人住院及节假日住院的医保病人,应在住院的第二天到院医保办公室补办住院登记手续。否则不作为医保病人对待, 所发生的医疗费用由个人负担。


  五、恶性肿瘤、肾功能不全患者经批准可实行间歇治疗。间歇期间免收一切费用。


  六、医保病人住院期间,按周口市职工基本医疗保险有关规定,个人须负担的费用有:


   1、经过医院医保办公室同意作的特殊检查、特殊治疗按单项个人先负担20%,再按报销比例核算。


   2、 经过批准使用《药品目录》中的乙类药品,按单项个人先负担20%, 再按报销比例核算。


   3、自费药品(不在《药品目录》之列)。


   4、按规定应由个人负担的诊疗项目费用。


  七、医保病人出院时,凭科室开具的出院通知单先到住院收费处办理出院结算手续,然后凭结算单和病历复印件再到医保办公室办理医保结算手续,五个工作日给病人报销付款。医保病人凭医院报销条、身份证、医保本到市中心医院财务科领款。


  八、每月底将所有医保病人结算手续及病历复印件交市医保中心进行审核,下月25号左右将返回款汇到医院财务科,


                           


                         医疗保险办公室


                           电话:0394-8269226

 

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